Module de Suivi - Hémochromatose Génétique

Outil complet pour la surveillance et la prise en charge de l'hémochromatose génétique selon les dernières recommandations médicales

Informations Patient

Sexe

Âge

Poids

Génotype HFE

Biomarqueurs & Examens

Ferritinémie

Saturation Transferrine

Transferrine

CRP

ASAT

ALAT

Plan Thérapeutique

Phase d'induction

Volume par saignée

Objectif Ferritine

Phase de maintenance

Surveillance

Dernier contrôle

Prochain contrôle

Plan de Surveillance

Veuillez compléter le formulaire et cliquer sur "Générer Plan" pour obtenir les recommandations de suivi personnalisées.

Information

Ce module suit les recommandations de l'Association Française pour l'Étude du Foie (AFEF) et de l'European Association for the Study of the Liver (EASL) pour la prise en charge de l'hémochromatose génétique.

Carcinome Hépatocellulaire (CHC)

Caractéristiques tumorales et hépatiques

Stade BCLC :

Classe Child-Pugh :

ECOG PS :

Critères tumoraux

Nombre de lésions :

Taille max (cm) :

Envahissement macrovascularire Hypertension portale Extension extrahépatique

Cholangiocarcinome intrahepatique

Caractéristiques tumorales

Nombre de nodules :

Taille de la tumeur (cm) :

Envahissement vasculaire :

Présent

Différenciation :

Stadification (TNM AJCC 8^ème édition)

T :

N :

M :

Évaluation biologique

Taux de CA 19-9 (U/mL) :

Cholangiocarcinome extrahépatique

Caractéristiques tumorales

Localisation :

Type histologique :

Différenciation :

Stadification (TNM AJCC 8^ème édition)

T :

N :

M :

Évaluation biologique

Taux de CA 19-9 (U/mL) :

Hépatite Auto‑immune & Cholangite Biliaire Primitive (CBP)

Données Cliniques

Âge : Sexe : Prurit :

Critères AIH (IAIHG 2023)

ALAT (SGPT) (N < 40 UI/L) : IgG (N < 16 g/L) :

Auto-anticorps : ANA ≥1/40 (Anticorps antinucléaires) SMA ≥1/40 (Anticorps anti-muscle lisse) Anti-LKM1 (Anticorps anti-foie rein)

Score histologique (HAI) :

Critères CBP (EASL 2022)

PAL (N < 120 UI/L) : (Phosphatase alcaline) AMA : Antimitochondriaux

Anticorps spécifiques : Anti-SP100 Anti-GP210

Histologie CBP :

Critères Paris pour Overlap AIH-CBP

Présence de critères des deux maladies

Hyperferritinémie

Informations du patient

Âge : Sexe :

Résultats de laboratoire

Niveau de ferritine : Saturation en transferrine :

Symptômes

Fatigue Arthralgies Douleur abdominale Signes d'inflammation Autres symptômes (précisez) :

Antécédents et Facteurs de Risque

Consommation d'alcool excessive Obésité / syndrome métabolique Antécédents de virus hépatite ou exposition hépatotoxique Autres facteurs (précisez) :

Antécédents familiaux

Antécédents familiaux de maladies hépatiques ou cancer du foie Si oui, précisez :

Tests hépatiques perturbés

Hépatite B chronique - module V2 expert 2026

Base : messages opératoires de l’éditorial HPG 2026 VHB/VHD.

Intégration explicite : dépistage systématique du VHD chez tout AgHBs positif, seuil d’élastométrie ≥ 8 kPa comme argument de traitement si ADN VHB détectable, prudence si ALAT > 5N, zone grise structurée, qAgHBs en appui mais non décisif à l’échelon individuel, pas d’arrêt des NUC avant perte de l’AgHBs hors étude clinique, branche VHD avec validation RCP.

1) Profil VHB

Statut HBeAg

ADN VHB (UI/mL)

ALAT (x N du laboratoire)

Élastométrie hépatique (kPa)

AgHBs quantitatif (UI/mL, optionnel)

Déjà sous analogue de nucléot(s)ide ?

2) Branche VHD

Sérologie anti-VHD

ARN VHD

Sévérité pour la branche VHD

3) Terrain et facteurs décisionnels

Âge (ans)

Cirrhose connue ou suspectée Antécédent familial de CHC Antécédent personnel de CHC Biothérapie / immunosuppression prévue

Compléter les paramètres puis lancer l’analyse.

Conduite à tenir - Hépatites Virales

Données du patient

Statut HBeAg:
Charge virale HBV DNA (UI/mL):
ALT (N < 40 UI/L):
Fibrose (FibroScan):

Co‑facteurs/Complications: Cirrhose Antécédent de CHC Co‑infection VIH/HDV Immunosuppression

Recommandations de traitement

Arbre décisionnel simplifié

Statut	ADN HBV	ALT	Action
HBeAg+	>20 000 UI/mL	>2x ULN	Traitement antiviral
HBeAg-	>2000 UI/mL	>1x ULN	Évaluer fibrose
Cirrhose	Détectable	Quelconque	Traitement urgent

IMC

Indice de Masse Corporelle (IMC)

Poids (kg): Taille (m):

Score de Child-Pugh

Bilirubine (mg/dL): Albumine (g/dL): INR: Ascite: Encéphalopathie:

BCLC (Barcelona Clinic Liver Cancer)

Performance (ECOG 0-4) : Nombre de nodules : Invasion vasculaire présente

Algorithme simplifié :
- Si ECOG > 2 → stade D
- Sinon, si invasion vasculaire présente → stade C
- Sinon, si nombre de nodules > 1 → stade B
- Sinon → stade A

FIB-4

Âge (années) : AST (U/L) : ALT (U/L) : Plaquettes (×10⁹/L) :

Stratégies de Drainage pour Sténoses Biliaires Proximales Non Opérables

Caractéristiques de la Sténose

Classification Bismuth‑Corlette :

% de Foie fonctionnel non envahi :

Métastases hépatiques Atrophie segmentaire Thrombose portale

Paramètres Cliniques

Bilirubine totale (μmol/L) :

ECOG PS :

Child‑Pugh :

Prise en charge de l'Hépatite alcoolique aiguë

Informations du patient

Âge : Sexe : Consommation d'alcool (en g/j) :

Paramètres biologiques

Bilirubine totale (mg/dL) : Temps de prothrombine du patient (sec) : Temps de prothrombine normal (sec) : Albumine (g/dL) : AST (U/L) : ALT (U/L) :

Évaluation clinique

Présence d'encéphalopathie Fièvre (>38°C) Saignements (digestifs ou cutanés)

Commentaires globaux

Prise en charge des Tumeurs bénignes du foie

Hyperplasie nodulaire focale

Prise en charge des lésions kystiques hépatiques

Lésions kystiques hépatiques non infectieuses

Ces lésions regroupent principalement les kystes simples, les hamartomes biliaires (microkystes) et la polykystose hépatique. Elles sont souvent découvertes fortuitement à l’imagerie.

Arbre décisionnel

Imagerie : Utiliser l’échographie (puis scanner/IRM si besoin) pour déterminer :
- Aspect anéchogène, paroi fine → kyste simple
- Présence de cloisons internes, végétations → suspicion de tumeur kystique (ex. cystadénome)
- Multiplicité des lésions → penser à une polykystose
Indication de ponction :
- Non recommandée pour un kyste simple asymptomatique
- Peut être envisagée en cas de kyste symptomatique ou à aspect complexe après discussion multidisciplinaire
Traitement chirurgical :
- Fenestration ou résection en cas de kyste volumineux ou de suspicion de tumeur

Adultes

Kyste simple asymptomatique : surveillance sans traitement
Kyste symptomatique ou volumineux : ponction-aspiration avec sclérose ou fenestration chirurgicale
Suspicion de tumeur kystique (cystadénome/cystadénocarcinome) : résection chirurgicale

Pédiatrie

Les kystes isolés sont rares avant 10 ans
Recherche d’éventuelles malformations ou syndromes associés (ex. ARPKD)
Approche conservatrice en l'absence de complications majeures

MASLD/MASH – Suivi & Stratification

Informations Patient *

Sexe *

Âge (ans) * Seuils FIB-4 adaptés après 65 ans

Poids (kg) *

Taille (cm) *

BMI (kg/m²)

-

Facteurs de Risque Métabolique

Diabète de type 2 Obésité (IMC ≥30) Hypertension artérielle Dyslipidémie

Biologie

ASAT (U/L)

ALAT (U/L)

ASAT LSN (U/L) Pour APRI

Plaquettes (G/L)

Albumine (g/L)

FIB-4

NFS

APRI

Élastographie (VCTE/FibroScan)

LSM (kPa)

CAP (dB/m)

IQR/med (%)

Mesures valides

Baveno VII

Recommandations

Complétez le formulaire et cliquez sur "Générer Prise en charge".

Baveno VII – Varices & CSPH

LSM (kPa)

Plaquettes (G/L)

Informations Patient

Biomarqueurs & Examens

Plan Thérapeutique

Surveillance

Plan de Surveillance

Information

Carcinome Hépatocellulaire (CHC)

Caractéristiques tumorales et hépatiques

Critères tumoraux

Cholangiocarcinome intrahepatique

Caractéristiques tumorales

Stadification (TNM AJCC 8ème édition)

Évaluation biologique

Cholangiocarcinome extrahépatique

Caractéristiques tumorales

Stadification (TNM AJCC 8ème édition)

Évaluation biologique

Hépatite Auto‑immune & Cholangite Biliaire Primitive (CBP)

Données Cliniques

Critères AIH (IAIHG 2023)

Critères CBP (EASL 2022)

Critères Paris pour Overlap AIH-CBP

Hyperferritinémie

Informations du patient

Résultats de laboratoire

Symptômes

Antécédents et Facteurs de Risque

Antécédents familiaux

Tests hépatiques perturbés

Résultats des tests hépatiques

Hépatite B chronique - module V2 expert 2026

1) Profil VHB

2) Branche VHD

3) Terrain et facteurs décisionnels

Conduite à tenir - Hépatites Virales

Données Cliniques - Hépatite A

Données du patient

Recommandations de traitement

Arbre décisionnel simplifié

Évaluation HCV

Évaluation HDV

Évaluation HEV

IMC

Indice de Masse Corporelle (IMC)

Score de Child-Pugh

BCLC (Barcelona Clinic Liver Cancer)

FIB-4

Stratégies de Drainage pour Sténoses Biliaires Proximales Non Opérables

Caractéristiques de la Sténose

Paramètres Cliniques

Prise en charge de l'Hépatite alcoolique aiguë

Informations du patient

Paramètres biologiques

Évaluation clinique

Commentaires globaux

Prise en charge des Tumeurs bénignes du foie

Hyperplasie nodulaire focale

Informations Patient

Caractéristiques radiologiques

Symptomatologie

Adénomes du foie

Informations Patient

Caractéristiques radiologiques

Symptomatologie et facteurs de risque

Prise en charge des lésions kystiques hépatiques

Lésions kystiques hépatiques non infectieuses

Arbre décisionnel

Lésions kystiques hépatiques infectieuses

Arbre décisionnel

MASLD/MASH – Suivi & Stratification

Informations Patient *

Facteurs de Risque Métabolique

Biologie

Élastographie (VCTE/FibroScan)

Recommandations

Baveno VII – Varices & CSPH

Stadification (TNM AJCC 8^ème édition)

Stadification (TNM AJCC 8^ème édition)