Caractérisation endoscopique des polypes coliques

Informations de base

Localisation :
Taille (mm) :
Morphologie (selon Paris) :

Classification CONECCT

Type de lésion :

Caractérisation endoscopique

Technique utilisée :
Description du pattern (ex. NICE, Kudo, Sano)

NICE: Type I : Lésions hyperplasiques ou non néoplasiques, avec une surface lisse, une couleur similaire à la muqueuse normale et des vaisseaux peu ou pas visibles. Type II : Adénomes ou lésions néoplasiques précoces, présentant une couleur brunâtre ou jaunâtre, des vaisseaux réguliers et un léger changement dans le motif de surface. Type III : Lésions fortement suspectées d’invasion carcinomateuse, avec des modifications vasculaires marquées et une surface irrégulière, traduisant un risque élevé de malignité. Kudo (Pit pattern classification) : Type I : Pits normaux, arrondis, caractéristiques de la muqueuse saine. Type II : Pits stellés ou papillaires, souvent observés dans les hyperplasies. Type III (a et b) : Pits tubulaires ou en forme d’ellipse, typiques des adénomes. Type IV : Pits complexes ou branchés, associés aux adénomes présentant une hétérogénéité morphologique. Type V : Pits irréguliers ou absents, fortement évocateurs d’un cancer invasif. Sano : Type I : Réseau capillaire normal, associé aux lésions hyperplasiques. Type II : Réseau capillaire modérément altéré, typique des adénomes, avec des vaisseaux fins et réguliers. Type III : Réseau capillaire irrégulier et dilaté, observé dans les lésions carcinomateuses, notamment celles avec invasion submucosale.

Critères de risque (à cocher si présents)

Présence de nodule mural
Ulcération ou zone déprimée
Pattern vasculaire ou muqueux irrégulier
Sécrétion abondante de mucus

Stratégie thérapeutique

Option thérapeutique :

Observations complémentaires

Commentaires :

Reconnaissance et Suivi des Lésions Pré-néoplasiques Gastriques

Caractéristiques Endoscopiques

Type de Lésion : Localisation : Technique d'Imagerie :

Évaluation Histologique

Classification OLGA (Atrophie) : Classification OLGIM(Oesophagogastric Intestinal Metaplasia) :

H. pylori

Test H. pylori : H. pylori éradiqué

Protocole de Biopsie

Nombre de biopsies réalisées : Cartographie biopsique systématique réalisée

Calculateur d'intervalles de surveillance post-polypectomie

Qualité de la coloscopie initiale

Facteurs de risque

Risque élevé

≥5 adénomes Adénome ≥10 mm Dysplasie de haut grade Polype sessile festonné ≥10 mm ou dysplasique Polypose festonnée (≥5 ≥5mm, ou ≥20 total dont ≥5 proximaux)

Risque faible

<5 adénomes <10 mm (DBG) Polype festonné <10 mm sans dysplasie

Situations particulières

Exérèse fragmentée (≥20 mm) Cancer colorectal traité Sujet âgé Antécédents familiaux

Recommandation de surveillance :

Protocoles de Chimiothérapie en Oncologie Digestive

Type de cancer :

Situation :

Cancer du côlon localisé– Stadification et Biomarqueurs

Caractéristiques Tumorales

Localisation :

Type histologique (WHO 2022) :

Grade histologique :

Facteurs pronostiques histo-pathologiques :

Bourgeonnement tumoral Envahissement vasculaire Envahissement périneural

Stadification (TNM AJCC 8^e édition)

T :

N :

M :

Cancer colorectal métastatique – Juillet 2025

Caractéristiques Tumorales

Localisation de la tumeur :

Mutation BRAF :

Statut MMR :

Statut RAS :

Amplification HER2 :

Métastases résécables :

Cancer du rectum

Caractéristiques tumorales

Localisation :

Type histologique (WHO 2022) :

Différenciation :

Stadification (TNM AJCC 8^ème édition)

T :

N :

M :

Biologie moléculaire et facteurs pronostiques

Statut MSI/MMR :

Facteurs pronostiques :

Envahissement périnerveux Emboles vasculaires Marges circonférentielles étroites

Cancer de l'œsophage

Paramètres du Patient

Poids (kg) :

Taille (cm) :

Caractéristiques Tumorales

Localisation :

Classification Macroscopique :

Type Histologique :

Stadification (TNM AJCC 8^ème édition)

T :

N :

M :

Facteurs pronostiques :

Emboles vasculaires Envahissement périnerveux Résection R1

Biomarqueurs

PD-L1 CPS :

Statut HPV :

Statut HER2 :

Cancer de l'estomac

Caractéristiques Tumorales

Localisation anatomique :

Classification macroscopique :

Type de classification Borrmann :

Type histologique (WHO 2019) :

Classification de Lauren :

Stadification (TNM AJCC 8^ème édition)

T :

N :

M :

Facteurs pronostiques :

Emboles vasculaires Envahissement périnerveux Atteinte des limites de résection

Biologie Moléculaire

Statut HER2 :

Statut MSI :

PD-L1 CPS :

Statut EBV :

Tumeurs exocrines du pancréas

Caractéristiques Tumorales

Localisation :

Taille de la tumeur (cm) :

Envahissement vasculaire :

Veine mésentérique supérieure (VMS) Tronc porte (VP) Artère mésentérique supérieure (AMS)

Stadification (TNM AJCC 8^ème édition)

T :

N :

M :

Évaluation biologique

Taux de CA 19-9 (U/mL) :

Tumeurs kystiques du pancréas

Caractéristiques tumorales

Localisation :

Type de tumeur kystique :

Taille de la lésion (cm) :

Communication avec le canal pancréatique :

Présence de nodules intracystiques :

Présents

Évaluation biologique

Taux de CA 19-9 (U/mL) :

Tumeurs stromales gastro-intestinales (GIST)

Caractéristiques tumorales

Localisation :

Taille de la tumeur (cm) :

Nombre de mitoses (/50 HPF) :

Statut mutationnel :

Stadification (TNM AJCC 8^ème édition)

T :

N :

M :

Carcinome Hépatocellulaire (CHC)

Caractéristiques tumorales et hépatiques

Stade BCLC :

Classe Child-Pugh :

Score MELD (si dispo) :

ECOG PS :

Hypertension portale cliniquement significative Varices non contrôlées

Critères tumoraux

Nombre de lésions :

Taille max (cm) :

Envahissement macrovasculaire Extension extrahépatique

Cholangiocarcinome intrahepatique

Caractéristiques tumorales

Nombre de nodules :

Taille de la tumeur (cm) :

Envahissement vasculaire :

Présent

Différenciation :

Stadification (TNM AJCC 8^ème édition)

T :

N :

M :

Évaluation biologique

Taux de CA 19-9 (U/mL) :

Cholangiocarcinome extrahépatique

Caractéristiques tumorales

Localisation :

Type histologique :

Différenciation :

Stadification (TNM AJCC 8^ème édition)

T :

N :

M :

Évaluation biologique

Taux de CA 19-9 (U/mL) :

Le lymphome digestif

Informations Endoscopiques

Localisation de la lésion : Aspect de la lésion :

Informations Histologiques

Type de lymphome : Index Ki-67 : H. pylori positif

Bilan d'Extension

Stade de la maladie (classification d'Ann Arbor) : B symptoms : Présents

Tumeurs neuroendocrines du pancréas

Caractéristiques tumorales

Localisation :

Taille de la tumeur (cm) :

Tumeur fonctionnelle ?

Grade (Ki-67) :

Stadification (TNM AJCC 8^ème édition)

T :

N :

M :

Évaluation biologique

Chromogranine A (ng/mL) :

Prise en charge d'un kyste pancréatique

Informations Patient

Âge : Sexe :

Symptomatologie

Asymptomatique (découverte fortuite)
Douleurs épigastriques
Perte de poids
Épisode récent de pancréatite aiguë
Autres symptômes (précisez) :

Conduite à tenir - Tumeurs Neuroendocrines

Caractéristiques tumorales

Grade : Siège primitif : Stade :

Caractéristiques fonctionnelles : Syndrome carcinoïde Gastrinome Insulinome

Biomarqueurs :

Résultats d'imagerie fonctionnelle :

TEP-DOPA positif TEP-FDG positif Récepteurs SSTR positifs ℹ️

Stratégie thérapeutique

Arbre décisionnel simplifié

Grade	Stade	Traitement
G1-G2	Localisé	Chirurgie curative
G1-G2	Métastatique	SSA ± PRRT
G3	Tous stades	Chimiothérapie (Platine-Étoposide)

Références

Recommandations 2021

NB : Tous les cas doivent être discutés en RCP.

Cancer de l'anus

IMC

Indice de Masse Corporelle (IMC)

Poids (kg): Taille (m):

Stratégies de Drainage pour Sténoses Biliaires Proximales Non Opérables

Caractéristiques de la Sténose

Classification Bismuth‑Corlette :

% de Foie fonctionnel non envahi :

Métastases hépatiques Atrophie segmentaire Thrombose portale

Paramètres Cliniques

Bilirubine totale (μmol/L) :

ECOG PS :

Child‑Pugh :

Surface Corporelle

Paramètres du Patient

Poids (kg) :

Taille (cm) :

Chimiothérapie adjuvante – Cancer colo‑rectal chez patients âgés > 70 ans

Chimiothérapie Adjuvante - Cancer Colo-Rectal

Module pour patients âgés de plus de 70 ans (Stades II & III)

Évaluation gériatrique et état général

Âge : Score G8 : Avis oncogériatrique :

Paramètres tumoraux

Stade TNM : Statut MSI :

Traitements antérieurs et comorbidités

Cures d'antibiotiques récentes :

Insuffisance rénale (clairance < 30 mL/min)

Antécédents cardiaques

Définitions Fit / Unfit

Fit: Patient ayant un score G8 > 14 et une bonne tolérance aux traitements, avec comorbidités minimes et autonomie conservée.
Unfit: Patient ayant un score G8 ≤ 14 et/ou comorbidités importantes, fragilité accrue, nécessitant une prise en charge individualisée et surveillance rapprochée.

Surveillance des cures de chimiothérapie – Cancer digestif

1. Informations patient

Patient(e) : Prénom :
Âge :

2. Détails du cancer digestif

Type de cancer :
T : N : M :

3. Chimiothérapie

Intention :
Régime :
Nombre total de cycles : Cycle actuel :

4. Bilan biologique pré-chimiothérapie

Hémoglobine (g/dL) : GB (cells/mm³) :
Clairance créatinine (mL/min) :
DPD :

5. Autorisation

Chimiothérapie autorisée ? Oui Non

6. Planification

Date prochaine cure :
Évaluations prévues :
TDM
Endoscopie
IRM
TEP-TDM

Surveillance du lymphome de type MALT gastrique

1. Données cliniques initiales

Statut H. pylori :
Translocation t(11;18) :
Stade initial :

2. Réponse thérapeutique

Réponse histologique (score GELA) :

3. Contrôles réalisés

Test respiratoire (6 sem. post-éradication)
Endoscopie + biopsies
Imagerie (TAP / TEP si suspicion)
NFS
LDH
β2-microglobuline

Immunothérapies (ICI) : bilan & surveillance

(oncologie digestive) – version 24/11/2025 · module clinique interactif

1) Pré-thérapeutique (idéalement J-10 à J-15)

Références clés : recueil des éléments cliniques (MAI/comorbidités/FR CV/transit/peau), bilan biologique + imagerie thoracique + SaO2, ECG de référence (conservé + copie patient), troponine de référence (même laboratoire pour le suivi). :contentReference[oaicite:1]{index=1}

Clinique (référence)

Paraclinique (Tableau 2)

Notes (précisions pratiques)

Pas d’intérêt à rechercher systématiquement des marqueurs d’auto-immunité en l’absence de symptômes. :contentReference[oaicite:2]{index=2}
Lipasémie : valeur prédictive faible chez l’asymptomatique ; optionnelle en pré-thérapeutique (valeur de référence possible selon organisations). :contentReference[oaicite:3]{index=3}
Quantiféron : optionnel (notamment si anti-CTLA-4 en monothérapie ou double immunothérapie / association ICI-TKI, dans l’hypothèse d’un recours anti-TNF). :contentReference[oaicite:4]{index=4}
Évaluation spécialisée préalable recommandée si MAI ou comorbidité cardiaque/pulmonaire. :contentReference[oaicite:5]{index=5}

2) Pendant le traitement (inter-cure / à chaque perfusion)

Clinique : interrogatoire ciblé (transit, douleurs articulaires, état général/fatigue, neuro, douleurs thoraciques, dyspnée) + examen cutané/muqueuses avant chaque perfusion. :contentReference[oaicite:6]{index=6}

Date cycle 1

Intervalle (jours)

Nb de cycles à planifier

Règles TNCD (Tableau 3 / Figure S1) :
• Biologie générale : à chaque perfusion · • Endocrinien : à chaque cycle pendant 6 mois puis tous les 2 cycles · • Cardiaque (troponine+ECG) : à chaque cycle pendant les 4 premiers cycles puis tous les 3 mois · • Rénal (prot/creat + ECBU) : à chaque cycle. :contentReference[oaicite:7]{index=7}

Cycle	Date	À faire
Générez un plan.

Point d’alerte / suspension

Dès suspicion d’un EI immunomédié neuromusculaire, cardiaque, pulmonaire, hématologique ou rénal : avis spécialisé urgent + suspension ICI jusqu’à confirmation/infirmination. :contentReference[oaicite:8]{index=8}

Rappel (Figure S2 – généralités, non applicable à certains cas particuliers, dont endocrinien) : gradation de prise en charge avec traitement symptomatique, suspension ICI, corticoïdes (PO/IV), consultation spécialiste/hospitalisation selon sévérité. :contentReference[oaicite:9]{index=9}

3) Post-immunothérapie

Tout symptôme clinique ou biologique atypique après arrêt doit faire rechercher un EI immunomédié. :contentReference[oaicite:10]{index=10}

Date d’arrêt (dernière perfusion)

Troponine + ECG (fenêtre M6–M12)

En l’absence d’EI : recueil clinique à J30, M3, M6 ; suivi mensuel rénal 6 mois ; bilan hépatique + thyroïdien + cortisol à J30/M3/M6 ; troponine + ECG dans les 6–12 mois. :contentReference[oaicite:11]{index=11}

Échéance	Date	Contenu
Générez un plan.

Caractérisation endoscopique des polypes coliques

Informations de base

Classification CONECCT

Caractérisation endoscopique

Critères de risque (à cocher si présents)

Stratégie thérapeutique

Observations complémentaires

Reconnaissance et Suivi des Lésions Pré-néoplasiques Gastriques

Caractéristiques Endoscopiques

Évaluation Histologique

H. pylori

Protocole de Biopsie

Calculateur d'intervalles de surveillance post-polypectomie

Qualité de la coloscopie initiale

Facteurs de risque

Risque élevé

Risque faible

Situations particulières

Recommandation de surveillance :

Protocoles de Chimiothérapie en Oncologie Digestive

Cancer du côlon localisé– Stadification et Biomarqueurs

Caractéristiques Tumorales

Stadification (TNM AJCC 8e édition)

Biologie moléculaire

Cancer colorectal métastatique – Juillet 2025

Caractéristiques Tumorales

Cancer du rectum

Caractéristiques tumorales

Stadification (TNM AJCC 8ème édition)

Biologie moléculaire et facteurs pronostiques

Cancer de l'œsophage

Paramètres du Patient

Caractéristiques Tumorales

Stadification (TNM AJCC 8ème édition)

Biomarqueurs

Cancer de l'estomac

Caractéristiques Tumorales

Stadification (TNM AJCC 8ème édition)

Biologie Moléculaire

Tumeurs exocrines du pancréas

Caractéristiques Tumorales

Stadification (TNM AJCC 8ème édition)

Évaluation biologique

Tumeurs kystiques du pancréas

Caractéristiques tumorales

Évaluation biologique

Tumeurs stromales gastro-intestinales (GIST)

Caractéristiques tumorales

Stadification (TNM AJCC 8ème édition)

Carcinome Hépatocellulaire (CHC)

Caractéristiques tumorales et hépatiques

Critères tumoraux

Cholangiocarcinome intrahepatique

Caractéristiques tumorales

Stadification (TNM AJCC 8ème édition)

Évaluation biologique

Cholangiocarcinome extrahépatique

Caractéristiques tumorales

Stadification (TNM AJCC 8ème édition)

Évaluation biologique

Le lymphome digestif

Informations Endoscopiques

Informations Histologiques

Bilan d'Extension

Tumeurs neuroendocrines du pancréas

Caractéristiques tumorales

Stadification (TNM AJCC 8ème édition)

Évaluation biologique

Prise en charge d'un kyste pancréatique

Informations Patient

Caractéristiques du kyste

Facteurs de Risque

Symptomatologie

Conduite à tenir - Tumeurs Neuroendocrines

Caractéristiques tumorales

Résultats d'imagerie fonctionnelle :

Stratégie thérapeutique

Arbre décisionnel simplifié

Références

Cancer de l'anus

Stadification (TNM AJCC 8^e édition)

Stadification (TNM AJCC 8^ème édition)

Stadification (TNM AJCC 8^ème édition)

Stadification (TNM AJCC 8^ème édition)

Stadification (TNM AJCC 8^ème édition)

Stadification (TNM AJCC 8^ème édition)

Stadification (TNM AJCC 8^ème édition)

Stadification (TNM AJCC 8^ème édition)

Stadification (TNM AJCC 8^ème édition)